Szpital Powiatowy w Zawierciu wygrał ranking. Dlaczego?

W opublikowanym w styczniu rankingu szpitali publicznych, opracowanym przez spółkę Magellan i firmę Deloitte, w kategorii „średnich” szpitali publicznych zwyciężył... Szpital Powiatowy w Zawierciu. Kategoria ta obejmuje szpitale z kontraktem pomiędzy 30 a 69 mln złotych. Zawierciański szpital zdobył aż 53 punkty na 60 możliwych. Oceniono placówki medyczne pod kątem efektywności aktywów, rentowności sprzedaży i dynamiki kontraktu z NFZ. Parametry zostały dobrane tak, aby obrazowały efektywność zarządzania szpitalem. Jak zapewniają autorzy rankingu, ma on wyższą rentowność od średniego wskaźnika w grupie. Jak to możliwe, skoro od wielu lat szpital balansuje na granicy bankructwa z zadłużeniem przekraczającym aż 50 mln zł?

- Ocenie zostały poddane takie wskaźniki finansowe jak: efektywność aktywów, rentowność sprzedaży, dynamika kontraktu z NFZ 2014/2013 - mówi Bartosz Krawczyk, wicedyrektor w dziale konsultingu firmy Deloitte.

Firmy w swoim raporcie używają skomplikowanej terminologii. Zapytaliśmy więc, co konkretnie wpływało na punktację.

Efektywność aktywów i rentowność sprzedaży

- Mogę jedynie wytłumaczyć, że efektywność aktywów to nic innego jak efektywność majątku szpitala - tłumaczy Agnieszka Brzezińska, zastępca kierownika działu marketingu i PR firmy Magellan. - Rentowność sprzedaży to natomiast wszystkie pieniądze, które dany szpital otrzymuje od Narodowego Funduszu Zdrowia. Wszystkie te czynniki miały jednakową wagę. Nie stosowaliśmy w tym przypadku średniej ważonej - dodaje Agnieszka Brzezińska.

Ranking chwali rentowność szpitala w Zawierciu, tymczasem szpital znajduje się w bardzo trudnej sytuacji finansowej. Od 2010 roku zadłużenie tej placówki kształtuje się na poziomie 50 milionów złotych. Dodatkowo, w listopadzie szpital stracił ponad milion złotych, ulokowanych na koncie SK Banku, który pod koniec ubiegłego roku ogłosił upadłość. Udało się odzyskać niewiele ponad 400 tysięcy złotych.

- Zadłużenie szpitala to wciąż około 50 milionów złotych. Mamy spore miesięczne wahania, które uzależnione są od tego, czy w danym miesiącu zrobimy jakiś większy zakup. Dopóki nie zapłacimy faktury, to wtedy nasze zadłużenie jest wyższe. Czasami wzrasta nawet do 51 milionów złotych - mówi Marek Walewski, p.o. dyrektora Szpitala Powiatowego w Zawierciu.

Skąd zatem aż tak wysokie miejsce zawierciańskiego szpitala w rankingu? - Nie braliśmy pod uwagę zadłużenia placówek. Szpitale nie zgłaszały się również do naszego rankingu. Udział był bezpłatny - podkreśla Anna Bracik z firmy Deloitte.

Wydaje się, że dyrekcja zawierciańskiego szpitala podchodzi do wyniku rankingu z rezerwą. - Oczywiście, tak dobre miejsce w rankingu bardzo nas cieszy. Jest to jednak bardzo dziwna sytuacja. Nasz szpital ma ogólny wynik finansowy lepszy od wyniku przepływu pieniędzy. Wszystko za sprawą zaległych zobowiązań - mówi Marek Walewski. - Znam wiele szpitali, które mają odwrotną sytuację. I znajdują się na końcu stawki. Wysokie miejsce jest wynikiem inwestycji. Trzeba tworzyć nowe oddziały, poradnie. Wykorzystywać potencjał szpitala - dodaje Marek Walewski.

Ranking bierze pod uwagę dane z lat 2013-2014. Starostą zawierciańskim był wtedy Rafał Krupa. Co sądzi na temat miejsca Szpitala Powiatowego w Zawierciu?

- Na tak dobry wynik oceny Szpitala i wskaźników wpływ miało wiele czynników, między innymi sukcesywnie realizowany program naprawczy, nadmienić należy że szpital już w drugim roku restrukturyzacji czyli w 2012 roku osiągnął minimalny zysk i kolejno w 2013 i 2014 roku dodatni Wynik Finansowy przekroczył 2 mln zł, a całe środki z nadwyżki przekazywane były na zakupy sprzętu medycznego i remonty na oddziałach i poradniach - mówi Rafał Krupa. - Bezpośredni wpływ na wynik finansowy i ocenę wskaźnikową miało pozyskanie dodatkowych aktywów trwałych w postaci sprzętu, znaczne zwiększenie przychodów głównie z Kontraktów NFZ przez poziom zrealizowanych nadwykonań z NFZ oraz między innymi utworzenie Oddziału Rehabilitacji Neurologicznej i pozyskanie innych kontraktów przy jednoczesnym sukcesywnym obniżaniu kosztów całego szpitala (zmniejszenie kosztów finansowych – konsolidacje kredytów, układy ratalne, zmniejszenie kosztów działalności bieżącej szpitala-restrukturyzacja operacyjna).Te podstawowe działania doprowadziły do tak znaczących efektów, które zostały zaprezentowane w Rankingu Magellan Deloitte - dodaje Rafał Krupa.

W szpitalu trwa restrukturyzacja

Zawierciański szpital od lat przechodzi nieustanną restrukturyzację. W ostatnich sześciu latach zarządzało nim kilkoro dyrektorów. Obecnie też trwa procedura mająca wyłonić kolejnego dyrektora. Sukcesem niewątpliwie jest to, że w ubiegłym roku udało się w końcu otworzyć budowany przez wiele lat szpitalny oddział ratunkowy i uzyskać kontrakt na jego funkcjonowanie. Inwestycja kosztowała około 18 mln zł.